Норма лейкоцитов в крови у детей
Лейкоциты – белые кровяные тельца, выполняющие специфическую и неспецифическую защитную функции. При этом норма лейкоцитов в крови у детей и взрослых – показатель, дающий информацию о состоянии организма и уровне его защищенности. Значительное превышение нормы свидетельствует об идущем в теле человека воспалительном процессе и служит показанием для проведения развернутых исследований.
Роль лейкоцитов в крови
Белые кровяные тельца – обширная группа различных по функциям и внешнему виду клеток. Их объединяет отсутствие ядра, а также выраженной окраски. Название «белые» связано с тем, что эти клетки не имеют яркой окраски, как эритроциты (красные кровяные тельца). Термин происходит от древнегреческих слов λευκός — белый и κύτος — вместилище, тело. Внешне они похожи на сферы с неровной поверхностью.
Основная особенность лейкоцитов – возможность проходить через стенки капилляров. Попадая в межклеточные пространства, они поглощают чужеродные частицы и переваривают их. Такой процесс называется фагоцитоз, а клетки – фагоцитами. При большом количестве в организме чужеродных частиц белые тельца разрастаются за счет их поглощения и массово гибнут. Это вызывает местную реакцию: отек, покраснение, повышение температуры. Такая реакция связана с высвобождением после гибели лейкоцитов особых веществ. Высокая концентрация веществ-провокаторов в зоне воспаления привлекает новые клетки. Благодаря цепной реакции их массовая гибель в поврежденных тканях приводит к образованию гноя – это скопления погибших белых кровяных телец.
Учитывая это, уровень лейкоцитов в крови (норма) у детей свидетельствует о состоянии организма в целом и отсутствии (наличии) локализованных воспалений.
Нормативные показатели
Исследования позволили ученым установить нормальный (для здорового человека) состав крови, то есть процентное отношение различных клеток. При этом для разных возрастов и физиологических состояний нормы различаются. Норма лейкоцитов в крови у детей (таблица ниже) зависит от возраста, времени суток и состояния:
- с момента рождения до взросления нормативное число белых кровяных телец (граничные показатели) меняется несколько раз;
- к вечеру количество белых клеток увеличивается, после еды – также;
- незначительное превышение нормы наблюдается при физической или эмоциональной нагрузке, действии мороза или жары.
Таблица 1. Нормальное процентное содержание клеток в крови:
Как видно из таблицы, различие между верхней и нижней допустимой границей содержания белых кровяных телец в крови уменьшается с возрастом. Если норма лейкоцитов в крови у новорожденных детей составляет 8,5…24,5, то для подростка, вступившего в фазу полового созревания – только 4,3…9,5.
Лейкопения и лейкоцитоз
Интересуясь, какая норма лейкоцитов в крови у ребенка считается приемлемой, следует разделять описывающие ее термины:
- лейкоцитоз – превышение числа всех белых кровяных клеток верхней допустимой границы нормы;
- лейкопения – общее количество клеток меньше нижней планки.
При этом оба состояния свидетельствуют о проблемах со здоровьем, но сообщают о разном характере нарушений. Лейкоцитоз проявляется при:
- инфекционных заболеваниях;
- асептическом воспалении (раны, ожоги, язвы, прочие поражения тканей, связанные с проникшей через пораженное место инфекции);
- отравлении нитробензолом или анилином;
- злокачественных образованиях;
- острой кровопотере;
- патологических проявлениях другого типа.
Для родителей девочек-подростков полезно знать: физиологический лейкоцитоз в предменструальный период является разновидностью нормы и не служит поводом для тревоги.
Лейкопения может быть физиологической (связанной с особенностями организма) и патологической:
- в случае хронических заболеваний (ВИЧ, туберкулез);
- стресс;
- нарушения работы костного мозга;
- проблемах лимфоидных тканей.
Лейкоцитарная формула
Выясняя при проведении стандартных анализов, что у ребенка лейкоциты ниже нормы в крови, родители начинают беспокоиться. Однако само количество белых кровяных телец не так критично, как сильные отклонения от нормальной лейкоцитарной формулы. Под этим термином подразумевают процентное отношение различных клеток, входящих в группу белых телец крови:
- нейтрофилы (юные, палочко- или сегментоядерные) — отвечают за преодоление интоксикации, действия бактерий. Число увеличивается при инфекционных процессах, злокачественных новообразованиях, инфаркте, воспалениях. Уменьшение связано с вирусными, бактериальными и грибковыми инфекциями;
- эозонофилы, реагируют в основном на аллергические поражения. Увеличение числа связано с острой и хронической аллергией, в том числе лекарственной, поражением паразитами. Уменьшение – с хирургическими вмешательствами, травмах, кровопотере, острым воспалениям в брюшной полости (аппендицит, тиф, дизентерия);
- базофилы – реагируют на внутренние воспалительные (эндокринная система, печень, кишечник) и аллергические реакции, их число снижается при острых инфекциях, стрессе, гиперфункции щитовидной железы;
- моноциты – удаляют из организма остатки разрушенных или поврежденных клеток. Соответственно превышение нормы связано с тяжелыми инфекциями, хирургическими вмешательствами, выздоровлением после болезней. Снижение – при сепсисе, брюшном тифе, заболеваниях крови;
- лимфоциты – отвечают за иммунитет, их количество повышается при сильных физических и эмоциональных перегрузках, инфекционных и вирусных заболеваниях. Превышение нормы говорит об иммунном дифиците.
Развернуто (по возрасту) лейкоцитарная формула (количество лейкоцитов в крови, норма у детей) представлена в таблице 2.
Заключение
Интерпретация анализа – задача врача, но при наличии информации о том, какая норма лейкоцитов в крови у ребенка соответствует возрасту, родители могут сами сориентироваться в правильности назначенного лечения. При этом важно помнить об физиологической уникальности каждого человека. Отклонение от нормативных показателей – не обязательно повод для беспокойства.
Если взрослые не убеждены, что анализ правильно показал, сколько лейкоцитов в крови норма у ребенка, лучше пересдать его еще раз. Предварительно стоит уточнить условия сдачи анализа и обеспечить их соблюдение.